创新社区养老模式构建养老服务体系
向青山
2019-07-03 10:11:02 来源：新华日报
习近平总书记在中共中央政治局第三十二次集体学习时强调，要积极发展养老服务业，推进养老服务业制度、标准、设施、人才队伍建设，构建居家为基础、社区为依托、机构为补充、医养相结合的养老服务体系，更好满足老年人养老服务需求。
建邺区兴隆街道桃园居社区，近10年来不断探索和创新社区养老模式，构建一个居家为基础、社区为依托、机构为补充的社区养老服务体系。
探索实践：三个项目开启社区养老探索之路
桃园居社区目前共有4605人，1676户，其中回族居民223人，60岁以上老人600多人。该社区高龄老人、重病老人、空巢老人为数不少，对社区养老需求度高；但另一方面困难群众较多，社区居民的整体收入水平不高，资金问题成为一大挑战，再加上少数民族多，社区养老面临的问题比较复杂。10年前，桃园居社区从三个项目入手开启社区养老探索之路。
第一，“一元早餐”项目。该项目是桃园居社区早期探索社区养老模式的典型项目。这个项目从民政部门获得资金支持，为失能、独居、高龄、患病的社区老人提供一元一人次的早餐，社区利用自身有限条件提供厨房和餐厅，聘请厨师为老人制作营养健康的早餐，符合标准的社区老人可到社区餐厅享受早餐，个别行动不便的老人则可享受免费的上门送餐服务。这个项目不仅为老人节省了早餐费，同时老人之间多了一个相互交流的平台，给很多老人带来了精神上的安慰和快乐，而社区则借此得以掌握每位老人的生活和身体状况，为后续项目的开展提供了很好的信息支持。
第二，志愿者服务项目。该项目已经实施近10年，目前有注册成员1000余人，能够随叫随到的有140多人，主要是为社区治理（包括社区养老）提供免费的服务和帮助，“一元早餐”项目的落实就有社区志愿者很大的功劳。志愿者参与社区养老服务的模式是“一对一帮扶”，即在晚上的时间段，每一位志愿者负责对口联系一位需要帮助的老人，做到随叫随到。因为照顾老人需要专业化的技能，所以桃园居社区与社区医院合作，每个月为志愿者提供一次培训，志愿者通过培训成为了专业护工。
第三，时间银行项目。时间银行项目可以说是一个囊括了志愿者服务在内的更大的项目，它所奉行的是“互帮互助”理念，实现互助式养老。在这个项目中，志愿者提供服务可以获得“福币”，储存在“时间银行”，等志愿者自己老了需要照顾时再等量提取。除了提供志愿服务，“福币”的获取还有个人购买的方式，此外社区也购买一定的时间币分配给符合标准的老人。时间银行项目因其很强的互动性，具有很强的吸引力。
提档升级：创新社区养老模式开发新项目
近一两年来，桃园居社区结合新的社区发展形势和条件，不断创新社区养老模式，开发新项目，在原有社区养老实践和经验的基础上，实现了社区养老“旧貌换新颜”。
第一，用“智慧化”新平台，升级服务品质。2018年5月2日，桃园居社区居家养老“福惠宝”项目正式上线。这个旨在让老人能够随时、随地“找得到人，办得了事”的项目，另一个称号是“一键四通”，即遇有紧急情况的老人一按“福惠宝”紧急救助器上的救助键，社区网格员或值班员、居家养老中心工作人员、社区结对志愿者、老人家属一一接通，这四类人员将按各自职责分工和流程为老人开展紧急救助。“福惠宝”项目投入少、效益高，操作方便、反应快速，时时监护、亲民惠民。自上线以来，已为48名高龄、重病、空巢老人安装设备到位，覆盖率100%，并完成了全部老人的信息录入。
“时间银行”项目的升级是另一典型代表。以前的“时间银行”项目，信息的收集、事项的登记、数据统计等等，完全靠手工操作，不仅费时费力还容易出错；升级后的“时间银行”已然成为“网上银行”，通过微信公众号“福惠时间银行”可以十分方便地进入该平台获取或提供服务。对于有需求的老人而言，在平台上可以很方便地找到几乎所有需要的服务，每一项服务或者免费提供，或者仅需少量的“福币”，价格十分亲民；对于志愿者而言，可以在平台上通过抢单或派单的形式，为有需要的老人提供服务，积攒“福币”，这些“福币”可以积存、交易、兑换实物等等。
第二，用社会化市场化新思维，升级服务能力。用新思维发展社区养老的典型例子，就是福惠居家养老服务中心。这是一家非营利性的社会组织，受桃园居社区委托负责“福惠宝”和“时间银行”项目的运作。服务中心的工作人员负责录入帮扶老人的信息，全天候24小时接听帮扶老人的呼叫信息，然后根据信息迅速做出评级，按不同情况将信息分发给社区网格员或值班员、结队志愿者、老人家属，必要时通知社区医院。
用新思维发展社区养老的另一个例子，就是将志愿者服务与“时间银行”相结合。志愿者队伍在社区智慧养老项目中起着重要作用，他们一方面分担了社区网格员的工作，成为网格员的有力助手；另一方面成为夜间养老帮扶的主要承担者，保证夜间随叫随到，使“福惠宝”成为真正全天候24小时工作的平台。他们中有年轻人，也有60以上身体硬朗的老人，大多与帮扶对象是邻居，平时就比较了解和熟悉，再加上接受了社区医院的专业培训，很容易成为帮扶对象喜欢的、专业的护工。通过与升级后“时间银行”项目的对接，志愿者的所有服务都通过“福币”形式，攒存在“时间银行”。这些“福币”可以攒存、交换、转让、兑现。借助“福币”，志愿者的劳动得到了更大程度的尊重与认可，在调动积极性的同时，项目的可持续性得到了很好解决。
第三，用基层党建新机制，升级党群关系。不管是“福惠宝”项目，还是志愿者项目等等，之所以能够良好运作，其组织内核是桃园居社区的党组织建设。正是因为社区党建做得好，社区才会想百姓之所想、急百姓之所急，才会把社区老人的需求具体落到实处。整个“福惠宝”项目，可以看作桃园居社区党建的缩影和重要载体。正是因为社区党组织的决策，才使得社区选择把精力投放到“福惠宝”这一社区养老项目上；从“找得到人，办得了事”的宗旨，到“互帮互助”的原则，都是社区党组织领导的结果；从项目方案的设计，到资金的配套，再到帮扶标准的设定，都与社区党组织领导密切相关。在社区140多位比较活跃的志愿者中，有一半是中共党员，整个社区党员总数是113人，考虑到部分年轻党员工作比较忙，还有少数党员有其他的不便，可以说有时间和精力的党员基本上都积极加入了志愿者组织，并且积极参与社区养老项目。如果不是因为社区有很好的党建基础，要做到这一点是不可能的。将基层党建与社区养老相结合的新机制的创新，使社区党群关系更加融洽，实现了“党群一家亲”。
（作者为中共南京市委党校副教授）
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